В горздраве Николаева объяснили необходимость объединения больниц уже в этом году: Чтобы получить больше денег от НСЗУ

Необходимость проведения реорганизации и объединения крупных больниц в Николаеве в этом году, обусловлена требованиями Национальной службы здоровья Украины по финансированию в полном объеме за предоставленные медицинские услуги. Об этом рассказала начальница управления здравоохранения Николаева Ирина Шамрай во время заседания комиссии городского совета по вопросам законности, которая состоялась 16 мая, пишут «НикВести».

Как известно, управление здравоохранения Николаева вышло с инициативой об уменьшении количества больниц в городе с шести до трех, объединив их. Кроме объединения больниц, под реформу попадет также роддом №3, который в отличие от других городских родильных, которые еще в прошлом году были присоединены к больницам и стали отделениями, оставался самостоятельным юридическим лицом.

• Больницу скорой медицинской помощи (БСМП) и больницу №4 планируют присоединить к больнице №1;
• Родильный дом №3 и детскую больницу №2 — к больнице №3 (Дубки);
• Больницы №5 (Корабельный район) реформа не коснется.

Чиновница отметила, что Николаевская область на сегодня одна из пяти по всей Украине, где еще не завершен процесс формирования состоятельной сети. Другие четыре: Донецкая, Луганская, Запорожская, Херсонская области.

— На сегодня есть насущная необходимость формирования состоятельной сети кластерных больниц в нашей области. На следующий год финансирование от Национальной службы здоровья Украины будет привязано к сформированной состоятельной сети. Количество кластерных больниц, которое рассчитывается в соответствии с постановлением Кабмина, рассчитывается в городах областного значения так: одна кластерная больница на 150 тысяч населения. Город может предложить не более трех кластерных больниц. На сегодня мы имеем семь стационаров. Для сохранения каждого городского учреждения здравоохранения и получения повышающих коэффициентов, которые уже сейчас получают те области, где сформирована способная сеть, предлагается провести объединение, — сказала Ирина Шамрай.

По ее словам, принятие такого решения позволит иметь наибольший перечень отделений, в том числе, в имеющихся филиалах после присоединения заведения, который будет соответствовать кластерной больнице, где будут учтены все необходимые требования.

Таким образом, утверждает Ирина Шамрай, Николаев сможет предложить в рамках состоятельной сети три кластерные больницы: №1, 3, 5, «которые при заключении пакета на 2026 год будут иметь повышающий коэффициент».

— В рамках состоятельной сети еще существуют общие больницы, но они будут получать от НСЗУ по факту понижающий коэффициент. На каждый заработанный миллион заведение по факту будет получать 600 тысяч гривен, — сказала Ирина Шамрай.

По ее словам, сеть учреждений специализированной помощи из трех кластерных больниц должна войти в госпитальный округ, который будет утверждать областной совет до конца 2025 года после согласования с министерством здравоохранения.

— Если способная сеть в качестве объединения не будет сформирована, то часть учреждений останется общими заведениями, и, к сожалению, они не будут получать повышающие коэффициенты в рамках состоятельной сети, — сказала Ирина Шамрай.

Она сообщила, что управление здравоохранения, несмотря на то, что решение еще не обсуждалось депутатами горсовета, уже провело встречи с трудовыми коллективами больниц, которые предлагается объединить.

— По поручению городской власти были проведены встречи с коллективами. У нас нет на сегодняшний день единого такого заведения, которое бы смогло разместить 850 коек, принять 1500 посещений в смену, потому что исторически сложилась такая сеть, которая есть. Предложенное такое объединение по стационарам, оно даст в 2026 году максимально получить средства от НСЗУ. Каждое заведение будет оставаться в том же месте, где он находится, каждый будет продолжать развиваться, на каждое заведение у нас есть планы по повышению привлечения пациентов на их обслуживание, — сказала чиновница.

В свою очередь, председатель депутатской комиссии, депутат от «Европейской солидарности» Елена Киселева процитировала постановление Кабмина по формированию способной сети медучреждений, где указано, что Николаевская область как одна из прифронтовых, может подать в Кабмин предложения по реформе в течение полугода после завершения военного положения.

— Законодатель обращает наше внимание на то, что, возможно, есть какие-то особенности деятельности, или другие нюансы, которые в период военного положения или делают невозможным, или это просто не лучший период для принятия каких-то реально революционных действий. Возможно, нам нужно было бы подождать, — сказала Елена Киселева.

Оптимизация роддомов в Николаеве

Как известно, в мае 2023 года в Николаеве городские власти начали изучать вопрос объединения родильных домов. В городе наблюдалось сокращение количества родов. 31 июля 2023 года Николаевский городской совет принял решение о реорганизации роддомов №1 и №2 — их присоединили к городской больнице №1 и городской больнице №3 соответственно. Руководительница городского управления здравоохранения Ирина Шамрай, объясняя необходимость проведения реорганизации медучреждений, заявляла, что за последние 7 лет количество беременных в Николаеве уменьшилось в 5 раз.

Под сокращение из-за фактической ликвидации роддома №2 в Николаеве попали 42 человека. Коллектив роддома №2 назвал ошибочным решение городских властей о фактической ликвидации и сохранении в городе только одного профильного медучреждения.

Сокращение поликлиник Николаева

Об идее сократить центры первичной медицинской помощи стало известно еще в начале июня 2024 года. По распоряжению городского головы Александра Сенкевича создали рабочую группу для аудита их экономической эффективности. Руководитель городского управления здравоохранения Ирина Шамрай в комментарии «НикВести» тогда сообщила, что реорганизовать семь центров первичной медико-санитарной помощи в Николаеве планируют по поручению Национальной службы здоровья и Министерства здравоохранения. Однако в НСЗУ «НикВести» сообщили, что не давали рекомендаций по «оптимизации» поликлиник, а в Минздраве заверили, что эта идея — это местная инициатива, а не рекомендация. Позже мэр Николаева в видеообращении к горожанам объяснил, что сокращения не будут касаться врачей, уволят административный персонал.

Тогда депутаты городского совета не поддержали такую инициативу, а впоследствии секретарь Николаевского городского совета Дмитрий Фалько заявил, что сокращение количества Центров первичной медико-санитарной помощи состоится уже в 2025 году.